Beställ serviceavtal för perioden 2019-01-01 till 2019-12-31

Tidigare tecknade serviceavtal förlängs automatiskt så länge de inte sägs upp.
Önskar du teckna serviceavtal hos Svenska palliativregistret fyll i formuläret nedan:

Förnamn (obligatorisk)

Efternamn (obligatorisk)

E-post (obligatorisk)

Telefonnummer(obligatorisk)

Din befattning (obligatorisk)

Faktura referens (obligatorisk)

Faktureringsadress (obligatorisk)

Postnummer (obligatorisk)

Ort (obligatorisk)

Organisationsnummer (obligatorisk)

Verksamhetens namn (obligatorisk) Väljs ifrån nedanstående lista. Om din verksamhet saknas väljer du det sista alternativet i listan så kontaktar vi dig.

Listan inleds med namnet på kommunen där din verksamhet ligger:

Ditt meddelande

Mata in bokstäverna captcha